1° LECTURA

INTRODUCCION Y ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO
1
Fractura y luxación de la séptima vertebrebra torácica, síntomas de daño grave .
Hiperestesia del lado izquierdo, del derecho ahalgecia total perdida parcial de sensibilidad
2
F. y l. en vértebra produce lesión del décimo segmento toráxico daño medular
Perdida sensitiva desegaul indica emiseccion medular izquierda, causado por destrucción del lado izquierdo

3
Para comprender hay que conocer una relación entre la medula y la columna
Conociendo como ascienden y descienden en la medula

4 INRODUCCION
Nervioso y endocrino controlan función de los organismos se componen de células reciben y trasmiten estímulos a los órganos
Estímulos se correlacionan en el sistema nervioso y se coordina para llegar a los órganos

Sistema nervioso central y periférico
5
El sistema nervioso se divide en dos sistema nervioso central y periférico
El sistema nervioso central es el encéfalo y la medula espinal y el sistema nervioso periférico los nervios y sus ganglios
6
Sistema nervioso central es el centro ppal aquí ocurre la correlación e integración nerviosa
El encéfalo y la medula están cubiertos por meninges liquido encéfalo y raquídeo y huesos respectivamente.
7
SNC esta compuesto por neuronas que flotan en la neurología
Sus prolongaciones se denominan axones o fibras nerviosas .
8
El interior de snc se organiza en sustancia gris y blanca
Gris: células nerviosas y neurología;
Blanca; fibras nerviosas y neurología y para el color material lipídico.
9
SNP consiste en fibras nerviosas o axones conducen información.
Aunque rodeados por varias fibras están desprotegidas.

10 Sistema nervioso autónomo.
Proporciona intervención a las estructuras involuntarias y esta distribuida en todo el sistema nervioso.
Dividido en 2 simpático y parasimpático, dos fibras nerviosas aferentes y eferentes. Preparan energía y el parasimpático conserva y reestablece energía .
Principales divisiones del sistema nervioso central.
11
Es necesario conocer los principales características de estas estructuras y su relación general.

Medula espinal
12
Esta situada en el conducto vertebral en la columna cubierta por tres meninges. La duramadre, aracnoides y piamadre liquido encéfalo raquídeo lo baña el espacio subaracnoideo
13
Tiene estructura cilíndrica empieza en el foramen magno del cráneo continua en el bulbo y termina en la región lumbar.
Adquiere forma de uso en el cono lumbar desciende una prolongación de la pía madre el flium terminal se inserta en el cóccix
14
Toda la medula hay treinta y un pares de nervios espinales unidos por raíces anteriores o motoras y raíces posteriores sensitivas.
Cada raíz esta unida por raicillas cada raíz nerviosa posterior posee un ganglio y sus células dan origen a fibras periféricas.

15 estructura de la medula espinal
Su centro esta sustancia gris cubierta de sustancia blanca.
Gris: tiene forma de H columnas anteriores y posteriores o astas unidos por comisura llevan conducta central; blanca se divide en columnas laterales y posteriores.

Encéfalo.

16
Se encuentra en la cabida craneal continua la medula, en el foramen le rodea las tres meninges continua con las meninges de la medula.
Liquido céfalo raquídeo lo rodea el espacio subaracnoideo.
17
Se divide en tres partes ascendentes rombo encéfalo, mecen céfalo y Pro encéfalo.
El primer bulbo raquídeo protuberancia y cerebelo la tercera di encéfalo centro e cerebro trunco queda de retirar hemisferios y cerébrelo.

rombo encéfalo
18 Bulbo raquídeo
Cónico conecta con protuberancia y medula y los núcleos contienen neuronas.
Es un conducto las fibras nerviosas.
19 Protuberancia.
Se ubica en la cara anterior del cerebelo abajo el mes encéfalo y arriba el bulbo.
También llamado púense te denomina axial por el gran numero de fibras conectan hemisferios cerebelosos, y muchos núcleos y fibras nerviosos.

Cerebelo
20
Esta dentro de la fosa craneal posterior detrás de la protuberancia y el bulbo, son dos hemisferios se conectan por la vermis. Conecta con el mecen céfalo con los pedúnculos superiores protuberancia en los medios y el bulbo inferior o los pedículos son fibras nerviosas que se conectan
21
La capa superficial= corteza, sustancia gris presenta pliegues separados por fisuras
En el interior hay algunas masas de sustancia gris incluidas en la blanca la mas grande se llama núcleo dentado.
22
El bulbo, la protuberancia y el cerebelo rodean al cuarto ventrículo lleno de liquido encéfalo raquídeo.
Conecta con el tercero por el acueducto que continua por el conducto de la medula, comunicando con el espacio subaracnoideo tres orificios por ahí el liquido entra al espacio subaracnoideo.

23 mesen céfalo
Parte estrecha del encéfalo conecta al procencefalo con rombo encéfalo su cavidad estrecha es acueducto cerebral el cuarto y tercer ventrículo tiene muchos núcleos y aces de fibras nerviosas.

24 di encéfalo
Casi oculto la superficie del tálamo dorsal hipotálamo central, el tálamo sustancia gris con forma de huevo al lado del tercer ventrículo.
El tálamo limita con el foramen interventricular hipotálamo por la pared y en el piso el tercer ventrículo.

EL CEREBRO
25
Porción mas grande del encéfalo dos hemisferios conectados por un cuerpo calloso y van desde el hueso frontal hasta el occipital
Encima de la fosa anterior y media
Encima del cerebelo separados por fisura longitudinal proyecta hoz del cerebro.
26
La capa superficial= corteza, sustancia gris presenta pliegues separados por surcos
Los surcos son utilizados para subdividir en lóbulos que llevan los nombres de los huesos del cráneo.
27
En los hemisferios hay un centro de sustancia blanca con masas grandes de sustancias gris los núcleos o ganglios basales la corona radiada son fibras nerviosas en forma de abanico
El núcleo con cola es el núcleo caudado y el núcleo en forma de lente el núcleo lenticular.
28
Cavidad de cada hemisferio ventrículo lateral.
Se comunican con el tercer ventrículo a través de forámenes intraveniculares
29
Proceso del desarrollo el cerebro crece enormemente
Sobresale del di encéfalo mecen céfalo y mese encéfalo

30 estructura del encéfalo
Centro de sustancia blanca cubierta por sustancia gris
Hay algunas masas de sustancia gris dentro de la sustancia blanca.

PRINCIPALES DIVISIONES DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO
31
Consiste en nervios craneales espinales y sus ganglios asociados.

32 nervios craneales y espinales
Están formados por ases de fibras nerviosas sostenidos por tejido conectivo.
33
Doce pares de nervios craneales pasan por los fórrameles del cráneo. Treinta y un pares de nervios espinales salen de la medula y forámenes de la columna.
Los espinales se denominan por la región de la columna por la que se asocian, ocho ventriculares, doce toráxicos, cinco lumbares, cinco sacros y un coxico.
34
Nervio espinal conecta con la médula por dos raíces, anterior y posterior, anterior: lleva impulsos desde el sistema nervioso central, llamadas fibras eferentes.
Eferentes: que llevan a contraer los músculos, son fibras motoras y su origen es en el asta gris de la médula.
35
Raíz posterior, fibras aferentes: llevan impulsos hacia el SNC, se vinculan con la transmisión de sensaciones y son fibras sensitivas.
Están situadas en el engrosamiento de la raíz posterior llamados ganglios de raíz posterior.
36
Las raíces van desde la médula hasta su foramen y forman el nervio espinal.
Las fibras motoras y sensitivas se entremezclan y forman el nervio espinal.
37
Debido al crecimiento desigual las raíces aumentan de arriba hacia abajo, en los espinales cortos, y los lumbares forman correas verticales alrededor del filum terminal.
A este último conjunto se le llama Cola de Caballo.
38
El nervio espinal se divide en ramo anterior y ramo posterior.
Posterior: Inerva músculo y piel del dorso, anterior: inerva músculos y piel de la pared antero lateral y de los miembros.
39
Los ramos se unen en miembros formando plexos nerviosos. El plexo cervical branquial MI superiores y los lumbar-sacro inferiores.

GANGLIOS.
40
Pueden clasificarse en sensitivos, en los nervios espinales y autónomos en los craneales.

41 Sensitivos.
Son engrosamientos fusiformes situados en la raíz posterior de los nervios espinales, también llamados ganglios de raíces posteriores.
Hay ganglios similares en los nervios craneales.

42 Autónomos.
Son de forma irregular hallados a lo largo de las fibras del Sistema Nervioso Autónomo.
Se encuentran en cadenas simpáticas para vertebrales, paredes de diversas vísceras etc.

CORRELACION CLINICA.

Relación de los segmentos de la Médula Espinal con la numeración de las Vértebras.

43
La médula es mas corta que la columna, los segmentos no corresponden numéricamente con las vértebras de la columna, se nombran por el nivel.
44
Las apófisis espinosas están al mismo nivel que los cuerpos vertebrales.
Por lo largo las puntas están por debajo del cuerpo vertebral.

LESIONES DE LA MEDULA ESPINAL Y ENSEFALO.

45
Estos están bien protegidos suspendidos en líquido encéfalo-raquídeo y rodeados por huesos.
Sin embargo fuerzas violentas pueden vencer estas protecciones dañando el delicado tejido de los nervios craneales, espinales y vasos sanguíneos.

LESIONES DE LA MEDULA ESPINAL.

46
Las lesiones dependen de varios factores anatómicos, en la región cervical, una fractura-luxación es común pero el conducto impide una lesión grave, al haber un desplazamiento considerable se secciona.
Si se secciona por encima de los nervios freícos, la respiración se detiene y produce la muerte.
47
Fracturas-luxaciones en la región torácica. Se desplaza considerablemente porque el conducto es pequeño y la lesión resulta grave.
48
Fracturas-luxaciones en la región lumbar, ocurren dos hechos anatómicos que ayudan, primero: la medula del adulto se extiende, segundo: el gran foramen y el amplio espacio para las raíces de la cola de caballo, hacen la lesión mínima.
49
La lesión de la médula puede producir pérdida parcial o completa de tractos aferentes y eferentes por debajo del nivel de la lesión.
Los síntomas de lesiones se describen después de analizar detalladamente.

LOS NERVIOS ESPINALES.

Enfermedades que afectan los forámenes intervertebrales.

50
Los forámenes dan paso a los nervios espinales, arterias y venas, están limitados por pedículos, vértebras, por delante hay cuerpos vertebrales, detrás apófisis. Aquí el nervio es vulnerable a sufrir compresión.
La hernia, la fractura, la artrosis pueden provocar compresión, edema, estiramiento. La compresión causa dolor, debilidad muscular y reflejos disminuidos o ausentes etc.

HERNIAS DE DISCO INTERVERTEBRALES.

51
Son frecuentes cuando una parte móvil rosa con una parte relativamente inmóvil.
El núcleo pulposo causa profusión debajo del ligamento longitudinal y al costado en el ligamento posterior.
52
Las hernias cervicales son menos frecuentes. Las protruciones presionan el nervio espinal.
Las protruciones pueden comprimir médula, arterias y afectar tactos espinales.
53
Las hernias lumbares son mas frecuentes, los discos mas afectados son el cuarto, el quinto y el sacro.
Una hernia lateral comprime raíces, en ocasiones puede comprimir toda la cola de caballo y producir paraplejia.
54
Las hernias lumbares, su dolor es reflejado a lo largo de la pierna o la trayectoria que sigue el nervio afectado.
Las mas comunes son la cuarta, la quinta y el sacro, y el dolor da al lado lateral de la pierna. Se denomina ciática, en casos graves puede dar pérdida de sensibilidad.
55
La presión a las raíces motoras puede causar debilidad muscular.
La presión en la raíz sacra, causa debilidad en el flexon plantar y disminuye el reflejo aquileo.
56
Una gran profusión central genera dolor, debilidad muscular en ambas piernas y una retención aguda de orina.